一批常用药，踢出医保了！

日前，湖南省医疗保障局、湖南省人力资源和社会保障厅印发了《关于2021年湖南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险消化期内药品调整的通知》（以下简称《通知》）。

《通知》显示，磷酸铝、维生素 E、复方锌铁钙等148个药品调出“消化期内药品部分”目录，调出时间为6月30日，从8月1日起，调出药品不再参与医保报销。

2019年12月湖南省发文明确，省调增的药品品种，优先剔除属于第一批国家重点监控合理用药目录的品种、调出已进入国家药品目录中的本省原目录品种后，归类为“消化期内药品部分”，与医保药品目录一并印发，消化期内药品执行医保药品目录“凡例”的各项规定。

据统计，当时湖南省消化期内药品共408种，其中西药216种，中成药192种。2020年6月30日，湖南省调出168个品种，此次再调出磷酸铝等148个“消化期内药品”后，湖南省“消化期内药品部分”保留药品还剩82个，其中西药62个，中成药20个。

保留的82个药品中有20个中成药，其中三个中药保健品，分别为复方南加口服液、血络通胶囊、复方银兴通脉口服液。这三种药物的自费比例较高，达20%，且备注中要求有明确的适应症诊断证据。剩余的62个药品中，39个为注射剂。

多地调整医保目录

早前，各省根据有关规定，在国家医保目录的基础上调增了许多药品，形成了省级医保目录。

2019年，国家医保局、人社部统一了全国医保药品目录后，要求各地应严格执行国家医保目录，不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品，也不得自行调整目录内药品的限定支付范围，并要求各省调增的药品需要在3年内(2020-2022年)调出，3年内调出比例分别是40%、40%、20%。

根据今年6月国家医保局、财政部、国家税务总局发布的《关于做好2021年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，各省（自治区、直辖市）要在2021年6月底前完成第二批40%增补品种的消化工作。

因此，除了湖南，近期还有多个省份发文，清退相关品种。

河北省

7月2日，河北省医保局、人社厅发布关于调整《河北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年版）》的通知，明确自2021年6月30日起，将297种暂保留增补药品，从《河北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年版）》中调出，并对调出药品设置半年过渡期，过渡期截至2021年12月31日，过渡期内按原政策规定报销。

吉林省

6月30日，吉林省医保局发布《关于做好我省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录省增药品2021年消化工作的通知》，共有187个药品将被调出吉林省省增药品目录，包括羟甲烟胺、门冬氨酸鸟氨酸、复方人参间苯二酚等品种。

天津市

6月22日，天津市医疗保障局发布《关于公布天津市增补药品目录第二批剔除品种的通知》，文件显示，共有155个品种被踢出地方医保目录，包含复方电解质葡萄糖、门冬氨酸钾、葡萄糖氯化钠钾、清开灵分散片、风湿寒痛片、复方石韦片、抗癌平丸等。