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县域市场将大变!广东医共体全覆盖进入倒计时

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发表于 2019-10-22 22:05:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
基层用药再或迎增长期
  按照《广东省加强紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案》的要求,到2020年底,各地级以上市至少有1个县(市、区)初步建成目标明确、权责清晰、分工协作、服务优质、有效运行的县域医共体,医共体所在县域内就诊率达到90%左右,住院率达到85%左右,基层就诊率达到65%左右的总体目标。
  近年来,县级公立医院药品市场销售额占比呈逐年扩大的趋势。米内网数据显示,县级公立医院药品销售额3056亿元。县级市场全身用抗感染药物、消化系统及代谢药物、血液和造血系统药物及心血管系统药物、神经系统药物位列前五。不过也要注意到,药品销售同比增长从早些年的双位数增长回落至2018年的7.8%。

总额付费结余留用加大议价意愿
  相比起过去较为松散的模式,医共体最大的突破在于可以化解各级医疗机构之间的利益冲突和竞争关系,有利于促进基层首诊和双向转诊制度的形成。
  此次广东就提出,实行医保部门与县域医共体统一结算,在粤东粤西粤北以及惠州、江门、肇庆等15个地市各选择一个县(市、区)开展总额付费、结余留用、合理超支分担的医保支付方式综合改革试点,引导县域医共体主动做好预防保健和健康管理,提高医保基金使用绩效。完善医保总额付费等多种付费方式,推行以门诊统筹按人头付费、住院按病种分值付费为主的多元复合式医保支付方式。制定有利于促进县域医共体内双向转诊的医保支付政策。
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