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央视公布,医保谈判最新消息

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发表于 2020-12-19 22:44:50 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
01
正式结束

12月17日午间,央视财经频道发布医保谈判最新消息:2020年医保药品目录调整谈判结束。


据央视信息,2020年12月16日晚上7点,随着最后一个治疗黑色素瘤的药品谈判完成,为期三天的2020年度国家医保药品目录调整工作,完成了最为紧张的谈判环节。

此次谈判涉及癌症、精神疾病、眼病、儿科等药品品种。医保目录和每个人的切身利益息息相关,也在社会上引起了广泛的关注。

央视报道,这次谈判的药品既有百姓关注的治疗恶性疾病的肿瘤用药,也有常见病用药,很多创新药都纳入了此次谈判。对于社会广泛关注的肿瘤治疗药物pd1,今年就有多家企业参加了谈判。

对此,药企谈判代表邓阅昕对央视表示:其实每次来谈判,我们的肩上扛着两件事,一个是企业的未来,一个扛着我们患者的生命和生命质量,我觉得(谈判)常态化是好事,这意味着创新药物可以更及时地纳到国家医保目录里面去了,但对于医保基金来说,它要承担这么多创新药物的持久的使用,也是有挑战的,所以我们能理解,未来价格的挑战会越来越高。

药企谈判代表黄彬则表示:大家(谈判双方)角度肯定是不一样的,但是有一点是共同的,那就是患者的需求。我们对患者的需求的认知是共同的,所以在这个前提下,我们才能够互相接近,到共同的、双方都能接受的一个平衡点,这样才能实现我们这个医保谈判的结果——这个逻辑是没有变化的。

02
重磅品种,命运几何?

因为签了保密协议,企业代表均对医保谈判结果闭口不谈。

据新浪医药消息,12月14日首日谈判的产品涉及中成药、罕见病用药,有多个独家中成药以30%~40%的降价成功入围。此外,一些糖尿病用药,例如诺和诺德的德谷门冬双胰岛素注射液、礼来的度拉糖肽也在谈判范围内。

而第二日谈判的产品或包括抗癌药、心脑血管用药、眼药等,涉及阿斯利康、杨森、再鼎、绿叶制药等多家知名药企,其中最受关注的有阿尔兹海默病新药甘露特纳胶囊(GV-971)。

昨日,随着谈判进入收官日,PD-1的医保入场券最终花落谁家也成为广为关注的话题:据医药经济报消息,16日上午为进口PD-1的谈判,下午为国产PD-1产品谈判。其中,默沙东的K药最低报价约在10万/年左右,而两家国内企业PD-1的报价分别为3万/年、3.7万/年。

业内也有消息显示,恒瑞的PD-1大降超80%,报价5万/年(医保报销前),意味着通过医保报销后,患者实际支付的年治疗费用降至1.5万元左右,4个适应症全被纳入本次医保目录。4家跨国药企默沙东、阿斯利康、百时美施贵宝以及罗氏在此次PD-1谈判中全军覆没。

某种程度上,一方面是为了维护全球定价系统,另一方面是主战场并不在中国,外企在医保谈判中的降价意愿并不强烈,竞争和看点主要集中在国产PD-1企业之中。

资料显示,适应症是决定PD-1单抗药物在进入国家医保目录后能否销量放量的核心因素。目前卡瑞利珠单抗(恒瑞)已获准治疗霍奇金淋巴瘤、晚期肝癌、晚期肺癌、晚期食管癌4个适应症,在国产PD-1单抗中适应症覆盖最广。而信迪利单抗(信达)已获准治疗霍奇金淋巴瘤;特瑞普利单抗(君实)已获准治疗黑色素瘤;替雷利珠单抗(百济)已获准治疗霍奇金淋巴瘤和尿路上皮癌2个适应症。

综合来看,若恒瑞正如传闻所言进入医保,则对百济神州的替雷利珠单抗带来不小的影响。因为百济获批的霍奇金淋巴瘤适应症,已有信达的信迪利单抗进入医保,而另一个竞争对手恒瑞,则有更为强大的商业化能力。

而君实生物的进医保意愿并不强烈,目前获批的适应症只有黑色素瘤,产品定价也低,其肺癌适应症明年不一定获批,所以整体影响不大。

03
医保放量,效果多大?

从信迪利单抗的销售表现,或能看出医保的放量威力。

2019年11月,信达生物的信迪利单抗以63.73%的价格降幅通过医保谈判,成为唯一纳入国家医保目录的PD-1单抗,使得患者的年花费降至10万元以下。

虽然价格大幅下降,但以量换价的效果十分明显,该产品2020年上半年销售收入就已达到9.21亿元,与该产品在2019年全年销售额近乎持平。

信达生物三季报显示,该产品仅在第三季度的销售额就已突破6亿元,按照此市场销售趋势,全年总销售额或将超过20亿元。

资料显示,因为商业化能力的强悍,恒瑞的卡瑞利珠单上半年销售额就已超过20亿,占据近40%的市场份额,销售额超过K药,成为国内PD-1之王。若进入医保,未来或会有更大幅度的市场增长。

从历年的医保谈判结果来看,成功药品的平均降幅为59%、44%、57%和60%;仅从2018年医保谈判品种来看,最终谈判成功的17个品种里,有13个品种在次年销售实现了翻倍的增长。

2020年的医保谈判正式结束,等结果公布且正式执行后,不少大品种的市场格局将会迎来新的变化。

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