处方外流政策逐步开放，药企争抢3000亿院外市场！

随着“医药分开”改革的不断推进，处方外流正处在全面爆发的临界点。

早在（11月11日），广东省政府公布《改革完善仿制药供应保障及使用政策实施方案》明确，允许患者凭处方自由选择在医疗机构或医保定点零售药店购药；鼓励医保定点零售药店做好通过一致性评价仿制药的供应保障。

与此同时，昆明市医保局也于上周召开新闻通报会，介绍基本医疗保险"特殊慢性病"待遇支付扩大至零售药店的试点工作。会议要求，自2019年1月开始，市民可凭外配处方，在昆明主城区的10家试点零售药店刷医保卡，购买到治疗慢性病的相关药品。

有分析人士指出，从昆明和广东省新近出台的这两项政策来看，“处方外流”是不可阻挡的大势，未来医药产业的营销模式将发生根本性的变化。

据米内网数据显示，2018年中国药品市场规模将增至1.76万亿元，受政策因素影响，处方外流的市场规模将突破1300亿元。而华创证券的研报认为，如处方院外销售额占处方销售总额的45%，院外处方将新增3000亿元，这一增量将主要由零售药店、第三方终端等承接。

去年3月，作为全国人大代表，大参林医药集团股份有限公司董事长柯云峰向十三届全国人大一次会议提交建议：通过医保平台或第三方云平台，让试点药店和试点医疗机构共享医生开具的电子处方信息；处方流转两端，同时接受医保机构控费审查院外市场的格局突破

带量采购推动院外市场地位大幅提升，带量采购叠加一致性评价推行，深刻影响院外市场格局。

2019年3月以来上海、浙江、辽宁、福建等多地同步发布价格调整通知，31个集采品种在11个城市全面开展试点，联动降价且降价范围逐步扩大已成大势所趋。预计未来政府主导的药品采购供应模式对院外处方药销售体系影响深远。

院外零售市场迎来新的维度：

以完善带量采购方法换取优惠价格，有望缓解医保结存率虚高问题，释放千亿级的医保增量空间，更多的品种有望纳入医保支付体系。

叠加一致性评价存量药企洗牌，有效的药品批准文号大幅减少，广泛存在于零售行业的药品贴牌模式或面临游戏变革。

药品零售渠道有望成为大部分处方药差异化营销推广的最佳场所，零售企业与制药企业的合作进入新的维度，龙头连锁零售公司有望依靠规模优势进一步强化壁垒。
企业积极布局处方外流


曾几何时，公立医院是药品销售最重要的市场，医生的处方根本就无法流入零售市场。而部分医院为了防止处方外流，更是实施电子处方，严控药品对外销售。但如今，这一情况正在发生改变。

2017年5月，国务院印发《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》明确提出：医疗机构不得限制处方外流，探索医疗机构处方信息、医保结算信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享。

在业内人士看来，在医保控费、降低药占比的大趋势下，医院的处方外流已成大势所趋，整个药品零售行业将迎来千亿级别的增量市场。