严查！一省2023年查处定点医药机构过万家
云南省医疗保障局近日表示，2023年以来，云南省医保部门联合检察、公安、财政、卫生健康部门系统安排部署打击欺诈骗保专项整治工作，严厉打击骨科、血液净化、心血管内科、检查检验、康复理疗等重点领域和串换高价药品、医用耗材、虚假就医、医保药品倒卖等重点欺诈骗保行为，医保部门查处违法违规使用医保基金定点医药机构8079家，查处倒卖医保药品56人，挽回医保基金损失2.48亿元；联合省财政厅、省卫生健康委对16个州（市）的定点医药机构、医保经办机构开展省级飞行检查。同时，组织实施2022年省内飞行检查发现问题整改情况“回头看”；联合公安、卫生健康、民政部门建立多部门数据共享和异常数据筛查机制，通过数据比对，筛查出全省参保人死亡后发生报销费用信息38336条，核查追回医保基金464.13万元。
据了解，在2023年1至11月，云南省全省各级医保部门共查处违规违法定点医药机构14449家，查处参保人违法违规2560例，移送司法机关82人，行政处罚26家（人），挽回医保基金损失5.56亿元，公开曝光典型案例689例。
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